您抱怨髮際線位在您不喜歡的位置上嗎?要怪就得怪您的父母。您少了可愛迷人的酒窩?這也是您父母的錯。我們的耳垂有沒有直接連上側臉也是父母靠著基因傳下來給我們的。當然,除了眼前所見的身體特徵外,還有很多肉眼看不見的特徵,也都是由父母親傳下來給我們的。因為遺傳的關係,您的家族健康史牢牢地儲存在您體內,也和與您有血緣關係之家人的健康有著不小的關聯。您們共享的基因以及有時也會影響身體變化的大環境和生活習慣,使得一家人的健康狀況都大同小異。
這分家庭中的歷史成為您和醫生的最佳利器,幫助您維持健康。您在這分歷史中所蒐集到的資訊能為您畫出前往未來健康的地圖。這就是為什麼比起醫院表格上所問的幾個問題,您的家族健康史才是您絕不能輕忽的健康法寶。
所以,不要等到您下一次的例行性檢查才開始了解您的家族健康史。以下所列出的指南將能幫助您開始搜集攸關健康的重要資訊。
搜集家族健康史萬用指南
沒錯,這個部分確實很花時間。而且,看您和您家人的溝通方式如何,搜集家族健康史也有可能很傷神傷腦。不過,別擔心!遵照以下這些步驟,您也有機會不痛不癢、輕輕鬆鬆的取得您要的資訊。
- 決定您該向誰詢問資訊:基本上,家族健康史是由三代的直系血親共組而成,且包含雙方父母。這包括:
-
- 祖父母
- 父母
- 阿姨/姑姑和伯伯/叔叔/舅舅
- 兄弟姊妹
- 堂(表)兄弟姊妹
- 您的孩子
乍看之下,您好像需要向很多人詢問他們的病史。不過,請記得,您只需要了解直系血親的病史,不需要搜集繼父繼母或繼兄弟姐妹的資訊,也不需要詢問只有姻親關係之家人的資訊。希望這樣能幫您把這個過程精簡化,並減少您需要詢問資訊的人數。
- 將重點放在您最需要的資訊上:您不需要問您的祖母她二十五歲時體重多重;還有,把皮尺收起來,因為您也不需要知道您妹妹現在多高。
理論上來說,知道越多訊息越好。不過,您不需要大肆收集連好幾張報表都擺不下的數據。您不需要用像運動團隊篩選選手一樣的方法去了解家中成員的身高、體重和速度。您只需要專注在能幫您搜集最重要資訊的問題上即可:
-
- 他們經歷過什麼重大的健康問題?(這包含重大疾病和身體上的重大傷害)
- 那些問題在幾歲時開始出現徵兆?(了解他們在何時得知問題的診斷病因能幫助您了解您能注意什麼,並找出它是否為遺傳疾病/傷害)
- 找出已過世的親人之死因。
- 您家中的種族背景為何? (有些健康問題的誘發和帶原風險與特定種族有關)
- 他們所居住的環境如何影響他們的健康?
- 他們經歷過哪些心理健康的問題?(心理健康的問題範圍包括對任何事物的上癮、焦慮症和憂鬱症)
- 他們是否曾經歷過任何與孕期有關的問題?如果有,請他們說明孕期問題。
- 他們有著什麼樣的生活習慣?(了解家人是否有酗酒、抽菸、吸毒的習慣,或健康的生活習慣,像跑馬拉松等等,能幫助資訊的搜集。)
- 找出和家人溝通的最佳方式和地點:您可以利用家庭的聚會時間與他們談談他們的病史,您也可以和他們約個方便和他們講電話或傳電子郵件的時間。面對面的交談是最好的方法,不過,有時候透過電子郵件這種較不直接的聯繫方式,您可能比較有機會聽到實話。
- 在溝通過程中闡明您搜集資料的原因:病歷隱私法規的存在是有原因的。和他人討論健康問題是一件必須謹慎處理,且非常隱密的事。並不是所有人都想要他人知道他們曾經歷過重大健康問題或心理問題。讓您的家人了解您對家族健康史的極度重視能幫助接下來的談話過程。
如果您的家人贊成,您也可以與他們分享您所搜集的資訊。這樣一來,您不只在為自己建立的家族健康史,您也在為其他家庭成員完成一部分的資料搜集。切記,在沒有家人的許可之下,請不要輕易分享家人們的病史。
- 做一位用心且尊重他人的傾聽者:讓您的家人定位談話內容的範圍。這代表您可能在問完問題後只得到一個簡潔的答案,不過,您的家人也可能在回答其它問題上敞開心房,給您詳細的解釋和資訊。用心傾聽並全力支持您的家人,結束交談後別忘了謝謝他們撥空與您交談。
- 用電子方式儲存資料,以便更新:找出並使用能讓病史收集和記錄過程更加容易的方式和工具。在您建立資料檔案後,別忘了定期更新檔內資訊。
- 不要因為搜集過程中的困難而沮喪:就像我們的人生一樣,資料搜集過程難免會有困難及挑戰。不過,事情總是有解決方法。下列三點為搜集過程中常見的挑戰和解決方法:
- 已故親人:如果家中沒有人知道已故親人的病史,公開紀錄可能可以幫上一點忙。大部分的死亡證明都屬於公開紀錄,而訃文也有可能在亡者的死因上提供一些線索。有些家庭的病歷紀錄也能用申請的方式取得。
- 領養:如果領養程序為「公開領養」,且被領養者有持續與原生家庭聯繫,那資料搜集過程應該不難。不過,如果當初不是以公開領養的方式進行領養程序,那麼領養紀錄或領養中心將會是您重要的資源。
- 疏遠的親人:用您有保持聯絡的親人聯繫您較為疏遠的親人。若您的醫生願意,請您的醫生寄出一分與病史有關的問卷也是不錯的選擇。查詢公開的資料也有可能幫您找到您正在搜索的資訊。
時時提醒自己:健康知識就是力量
遵循以上的步驟能輔助您的搜集過程,不過,知道該怎麼做和找到做事的動力又是兩回事了。
有時候,聯繫家人是件很困難的事。或者,您的部分家人不想敞開心房地與您溝通。這些時刻,您要提醒自己搜集家族健康史的重要性,還有您搜集這些資料的原因。
我們想要的就是建立最大、最廣的資料庫。您收集的數據越多,您就能做出越精準的預測。不過,您得記得,再怎麼精細的健康病史也無法預測您的未來。
身體的健康無法由靈視水晶球來得到答案,我們的身體是非常繁雜的。任何健康狀況和結果都與很多不同因素有關。因此,就因為您的家族健康史中有一些問題,並不代表您的未來就一定會受到影響;同樣的,就算您的家族健康史中看起來沒問題,不代表您的健康也完全沒問題。
不過,知道您的家族健康史能幫助您和您的醫生來觀察、測試,並調整您的生活方式。家族健康史能讓您更加了解您應該注意什麼樣的健康風險。這些知識能幫助您活出一個避免在健康問題上重蹈覆徹的人生。
有些基因遺傳疾病需要在特定的時間點做檢查。在某些情況下,提早發現一些症狀可能在疾病治療上給予我們更多的選擇。某些藥物的功能和效力也和我們的基因有關。還有,了解您能將哪些基因遺傳給您的孩子也非常重要。
您的家族健康史也能將醫生指向重要的方向。如果您有一位以上的直系血親有著相同的健康問題,那麼該問題可能就是醫生在藥物或生活方式上可以多加注重的地方。
用您的家族健康史給您現今生活的動力
坐而言不如起而行,有了資料卻沒有行動也是白費力氣。我們的行動才是讓資料能發光發熱的重要因素。
您可以用不同的方式來採取行動:有些可能是前往醫院做疾病檢查,找出您身體中的遺傳疾病。其它的行動方法可以是飲食習慣、營養攝取或健身運動的改變。
例如,如果您的家中有心臟方面的問題,那麼,多加注意您的血壓、心跳率和血液成分,以及維持有益心臟的生活方式就顯得特別重要。這分資訊在您肚子餓時,有可能促使您選擇沙拉而不是薯條,它說不定還能讓您騎騎腳踏車或出門散散步。
最重要的是,我們要知道如何使用我們的知識。您身邊的專業醫療人士能夠幫助您如何對付家族健康史,不過您也必須付出努力。
在我們盯著鏡子,凝視著父母遺傳給您的鼻子時,請記得父母傳給您的其它基因和特徵,並開始為更健康的生活付諸行動。因為,除了經過又痛又昂貴的程序之外,您沒辦法改變您的鼻型;不過,您可以做出努力,活出健康的人生。
參考資料
https://ghr.nlm.nih.gov/primer/inheritance/familyhistory
https://parkridgehealth.com/blog/entry/how-your-familys-medical-history-affects-your-health
https://learn.genetics.utah.edu/content/basics/observable/
https://www.cdc.gov/genomics/famhistory/famhist_basics.htm
https://www.healthline.com/health/family-health-history-day
https://www.cdc.gov/genomics/famhistory/famhist_chronic_disease.htm
https://www.aafp.org/afp/2008/0601/p1553.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK115560/
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/medical-history/art-20044961